さとう たろう
佐藤 太郎 様76 歳・男性・要介護3
介護保険
脳梗塞後遺症（左片麻痺）
暮らし・支援のメモ
屋内は四点杖歩行。リハビリ中心。妻と二人暮らし。
次の訪問 10/5（月） 09:05・加藤 大輔
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9/30（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.2℃血圧 126/75脈拍 64SpO₂ 99%
左肩の可動域は維持。立位保持は 3 分に延長。
関節可動域訓練立位バランス訓練自主トレーニング指導
9/29（火） 11:00
看護師小林 健太
体温 36.5℃血圧 124/80脈拍 69SpO₂ 98%
全身状態は安定。血圧も落ち着いている。
全身状態の観察服薬管理排便コントロール
9/28（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.5℃血圧 123/73脈拍 68SpO₂ 97%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
立位バランス訓練屋内歩行訓練自主トレーニング指導
9/23（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.3℃血圧 126/71脈拍 67SpO₂ 98%
左肩の可動域は維持。立位保持は 3 分に延長。
関節可動域訓練立位バランス訓練屋内歩行訓練
9/22（火） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36℃血圧 130/73脈拍 72SpO₂ 99%
全身状態は安定。血圧も落ち着いている。
全身状態の観察服薬管理排便コントロール
9/21（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.5℃血圧 118/74脈拍 63SpO₂ 99%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
関節可動域訓練立位バランス訓練屋内歩行訓練
9/16（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.2℃血圧 131/80脈拍 69SpO₂ 98%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
関節可動域訓練立位バランス訓練自主トレーニング指導
9/15（火） 10:20
看護師小林 健太
体温 36℃血圧 116/77脈拍 71SpO₂ 99%
全身状態は安定。血圧も落ち着いている。
全身状態の観察排便コントロール皮膚の観察
9/14（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.1℃血圧 132/72脈拍 70SpO₂ 97%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
関節可動域訓練立位バランス訓練自主トレーニング指導
9/9（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.3℃血圧 122/72脈拍 64SpO₂ 98%
トイレ動作は手すり使用で自立。方向転換時にふらつきあり。
関節可動域訓練立位バランス訓練屋内歩行訓練
9/8（火） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.4℃血圧 119/78脈拍 71SpO₂ 98%
食事・水分摂取は良好。むせ込みなし。
全身状態の観察服薬管理皮膚の観察
9/7（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.2℃血圧 132/80脈拍 69SpO₂ 97%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
立位バランス訓練屋内歩行訓練自主トレーニング指導
9/2（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.2℃血圧 126/79脈拍 68SpO₂ 98%
トイレ動作は手すり使用で自立。方向転換時にふらつきあり。
立位バランス訓練屋内歩行訓練自主トレーニング指導
9/1（火） 09:05
看護師小林 健太
体温 36.2℃血圧 127/71脈拍 71SpO₂ 97%
便秘傾向で 3 日排便なし。腹部膨満は軽度。
全身状態の観察排便コントロール皮膚の観察
8/31（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.5℃血圧 121/78脈拍 63SpO₂ 99%
四点杖歩行は見守りで 20m 可能。左足のひっかかりが時々ある。
関節可動域訓練立位バランス訓練自主トレーニング指導
8/26（水） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.4℃血圧 132/80脈拍 64SpO₂ 99%
左肩の可動域は維持。立位保持は 3 分に延長。
関節可動域訓練屋内歩行訓練自主トレーニング指導
8/25（火） 11:00
看護師渡辺 さくら
体温 36.3℃血圧 117/80脈拍 66SpO₂ 98%
全身状態は安定。血圧も落ち着いている。
全身状態の観察服薬管理皮膚の観察
8/24（月） 09:05
理学療法士加藤 大輔
体温 36.5℃血圧 118/73脈拍 70SpO₂ 97%
トイレ動作は手すり使用で自立。方向転換時にふらつきあり。
立位バランス訓練屋内歩行訓練自主トレーニング指導