やまだ はなこ
山田 花子 様84 歳・女性・要介護2
介護保険
2型糖尿病、高血圧症
暮らし・支援のメモ
インスリン自己注射の見守りが必要。朝食前に訪問。
次の訪問 10/1（木） 09:05・渡辺 さくら
訪問記録はバイタル・利用者一覧・次回訪問・月次書類に使われます。「朝会で共有する」を選んだ記録は共有事項にも表示されます。
9/30（水） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.5℃血圧 125/84脈拍 67SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定服薬確認フットチェック
9/29（火） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.4℃血圧 128/76脈拍 67SpO₂ 98%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/28（月） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.5℃血圧 124/78脈拍 66SpO₂ 97%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/25（金） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.2℃血圧 126/81脈拍 71SpO₂ 97%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
9/24（木） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.2℃血圧 138/77脈拍 70SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/23（水） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.4℃血圧 125/80脈拍 67SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定服薬確認フットチェック
9/22（火） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.5℃血圧 139/80脈拍 72SpO₂ 97%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
9/21（月） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.5℃血圧 130/85脈拍 67SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/18（金） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.7℃血圧 127/85脈拍 77SpO₂ 97%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
9/17（木） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.5℃血圧 135/77脈拍 77SpO₂ 96%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
9/16（水） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.7℃血圧 138/83脈拍 72SpO₂ 97%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/15（火） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.4℃血圧 129/75脈拍 69SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定服薬確認フットチェック
9/14（月） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.3℃血圧 136/77脈拍 72SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/11（金） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.7℃血圧 135/84脈拍 72SpO₂ 97%
血糖値 132mg/dL。インスリン自己注射は手技問題なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
9/10（木） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.5℃血圧 136/85脈拍 74SpO₂ 96%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
9/9（水） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.3℃血圧 130/84脈拍 76SpO₂ 96%
血糖値 132mg/dL。インスリン自己注射は手技問題なし。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
9/8（火） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.3℃血圧 131/80脈拍 71SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
9/7（月） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.3℃血圧 132/80脈拍 71SpO₂ 98%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
9/4（金） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.6℃血圧 130/77脈拍 74SpO₂ 96%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
9/3（木） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.4℃血圧 125/82脈拍 70SpO₂ 97%
朝食は 8 割摂取。低血糖症状なし。
血糖測定服薬確認フットチェック
9/2（水） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.3℃血圧 131/82脈拍 77SpO₂ 96%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定服薬確認フットチェック
9/1（火） 09:05
看護師渡辺 さくら
体温 36.5℃血圧 131/79脈拍 75SpO₂ 97%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定服薬確認フットチェック
8/31（月） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.4℃血圧 136/78脈拍 77SpO₂ 97%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
8/28（金） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.7℃血圧 124/76脈拍 75SpO₂ 97%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
8/27（木） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.4℃血圧 129/80脈拍 73SpO₂ 96%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック
8/26（水） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.8℃血圧 129/83脈拍 74SpO₂ 97%
血圧やや高め。塩分の多い漬物を控えるよう再度説明。
血糖測定インスリン自己注射の見守り服薬確認
8/25（火） 09:05
看護師中村 あゆみ
体温 36.6℃血圧 138/76脈拍 72SpO₂ 98%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
インスリン自己注射の見守り服薬確認フットチェック
8/24（月） 09:05
准看護師吉田 美穂
体温 36.6℃血圧 133/79脈拍 73SpO₂ 97%
足先の冷えの訴えあり。足背動脈は触知良好。
血糖測定インスリン自己注射の見守りフットチェック