よりそい訪問看護支援システム
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こんどう しげる

近藤 茂 様77 歳・男性・要介護2

介護保険

糖尿病性腎症、糖尿病性足病変

暮らし・支援のメモ

右足趾に潰瘍の既往。フットケアと血糖管理。独居。

次の訪問 10/1(木) 10:25・小林 健太

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  1. 9/30(水) 09:10

    准看護師吉田 美穂

    体温 36.4℃血圧 150/86脈拍 80SpO₂ 97%

    下肢の浮腫が軽度あり。靴下の跡がつく。

    フットケア血糖測定食事内容の聞き取り

  2. 9/29(火) 14:20

    看護師小林 健太

    体温 36.4℃血圧 147/82脈拍 80SpO₂ 97%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    フットケア服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  3. 9/24(木) 10:55

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.6℃血圧 135/80脈拍 76SpO₂ 96%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    血糖測定服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  4. 9/23(水) 09:10

    看護師小林 健太

    体温 36.2℃血圧 145/85脈拍 73SpO₂ 98%

    右第 1 趾の潰瘍跡は上皮化しており、発赤・腫脹なし。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  5. 9/22(火) 11:45

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.4℃血圧 141/86脈拍 71SpO₂ 96%

    下肢の浮腫が軽度あり。靴下の跡がつく。

    フットケア服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  6. 9/17(木) 13:00

    看護師小林 健太

    体温 36.7℃血圧 147/79脈拍 75SpO₂ 97%

    足の爪が伸びている。爪切りとやすりがけを実施。

    血糖測定服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  7. 9/16(水) 10:25

    准看護師吉田 美穂

    体温 36.2℃血圧 150/79脈拍 71SpO₂ 97%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    血糖測定服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  8. 9/15(火) 13:00

    看護師小林 健太

    体温 36.3℃血圧 145/87脈拍 82SpO₂ 97%

    足の爪が伸びている。爪切りとやすりがけを実施。

    フットケア服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  9. 9/10(木) 09:10

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.1℃血圧 149/82脈拍 80SpO₂ 97%

    右第 1 趾の潰瘍跡は上皮化しており、発赤・腫脹なし。

    血糖測定服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  10. 9/9(水) 09:10

    看護師小林 健太

    体温 36.2℃血圧 144/81脈拍 78SpO₂ 96%

    右第 1 趾の潰瘍跡は上皮化しており、発赤・腫脹なし。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  11. 9/8(火) 11:45

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.4℃血圧 135/80脈拍 81SpO₂ 98%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  12. 9/3(木) 10:25

    看護師小林 健太

    体温 36.2℃血圧 145/87脈拍 71SpO₂ 97%

    足の爪が伸びている。爪切りとやすりがけを実施。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  13. 9/2(水) 10:25

    准看護師吉田 美穂

    体温 36.3℃血圧 144/88脈拍 72SpO₂ 97%

    下肢の浮腫が軽度あり。靴下の跡がつく。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  14. 9/1(火) 11:45

    看護師小林 健太

    体温 36.1℃血圧 136/86脈拍 76SpO₂ 97%

    足の爪が伸びている。爪切りとやすりがけを実施。

    フットケア血糖測定食事内容の聞き取り

  15. 8/27(木) 09:10

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.6℃血圧 148/80脈拍 73SpO₂ 97%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認

  16. 8/26(水) 10:25

    看護師小林 健太

    体温 36.6℃血圧 143/81脈拍 81SpO₂ 98%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    血糖測定服薬・インスリンの確認食事内容の聞き取り

  17. 8/25(火) 14:20

    看護師渡辺 さくら

    体温 36.6℃血圧 139/82脈拍 77SpO₂ 97%

    血糖値 148mg/dL。間食が増えていると本人より。

    フットケア血糖測定服薬・インスリンの確認